雷诺氏病的辩证护理
雷诺病与中医“血痹”、“脉痹”类似,中医认为,气虚血瘀,阳虚寒盛为发病的主要因素,情志刺激,外受寒邪为发病的重要条件。由于体质因素和诱因的不同,同为雷诺病,每一例患者的中医病机却不相同,具有自身特异的证型,根据不同证型进行辨证施护,对提高疗效具有积极意义。
1、肝郁气滞型:每遇情绪激动或精神紧张而发病,平素情绪抑郁,烦躁易怒,时有胁肋胀痛,胸闷太息,胸脘满闷,食欲不振,苔薄白,脉弦。此型患者由于抑郁、恼怒等不良情绪,导致肝气郁结,气机不畅,指端血脉瘀阻而发病。
护理原则:疏肝理气,活血通脉。
护理措施:重在进行心理疏导,改变抑郁、暴躁的性格,保持心情舒畅,心态平和,改变对他人和社会的看法,改变以自我为中心的处事原则,对家人要宽容,对社会上的人和事要包容,处理好与家庭成员和同事的关系。教育患者对人和事多注意的正面的东西,以正确的态度对待那些消极的负面事件,以积极向上的态度生活和工作。
2、心脾两虚型:每因劳累导致发作,素体虚弱,面色少华,心悸胆怯,失眠多梦,头晕,神疲乏力,食欲不振,舌胖淡,脉细弱。此型患者由于心脾亏虚,气血不足,血脉不充而发病。
护理原则:健脾养心,补益气血。
护理措施:注重饮食营养,多进食高蛋白、高热量食物,山药、薏米、山楂等健脾益胃的食疗之品,能够增强食欲,助气血生化。可用人参10克,当归15克,粳米100克煮粥食用。不要过多操持家务,工作不要过度劳累,可调换比较清闲的工种。加强体育锻炼,提高体质。锻炼要循序渐进,以不感到疲劳为度,防止运动量过大,耗损气血。佳木斯哪家医院治疗雷诺氏最好
3、寒凝经脉型:每遇寒冷而发病,发作时间较长,平素畏寒肢冷,喜温怕凉,指端麻木、刺痛、发凉,舌暗或有瘀点,脉沉细。此型患者由于阳虚寒凝,血脉挛急而发病。佳木斯哪家医院治疗雷诺氏最好
护理原则:温经散寒,活血通脉。
护理措施:患者手足注意保暖,不要接触冷水,冬季尽量减少外出。提高居室温度,夜间睡眠不要将双手暴露在外,夏季避免风扇或空调冷风直接吹向身体。主食以性偏温的大米为主,多进食温补食品,如羊肉、狗肉等。辛辣食物如生姜、大蒜、辣椒、花椒等辛温助阳,祛寒止痛,可减少发作。适量饮低度白酒,每天不超过100mL,能够散寒通络,活血化瘀,有助于改善末梢血液循环。水果宜选性温的木瓜、樱桃、桃、石榴、山楂等。木瓜舒筋活络,山楂活血化瘀,更适合食用。不要进食冷凉食物,中药汤剂要热服。佳木斯哪家医院治疗雷诺氏最好
4、湿热阻络型:反复发作,指(趾)红肿,疼痛剧烈,常有静息痛,可伴有指端溃疡或坏疽,舌红苔黄或黄腻,脉弦数。此型患者由于瘀血日久化热,湿热内蕴,热盛肉腐而发病。
护理原则:清热化湿,凉血通络。
护理措施:保持患者情绪稳定,消除紧张恐惧心理,向患者讲明雷诺病的溃疡一般比较表浅,不会导致截肢,经过积极有效的治疗,指端的溃疡会很快愈合。居室温度不宜过高,保持空气流通。患肢暴露,不要采取保暖措施,否则皮温升高,会加重耗氧,加剧组织坏死。疼痛剧烈者可用冰袋或凉毛巾外敷,可减轻疼痛。饮食宜清淡,忌食辛辣、肥甘厚味,以防助湿生热。面食性偏凉,适合作主食。性凉的西瓜、橘子、橙子、猕猴桃、香蕉、苹果等水果适合患者适量食用。多饮水,中药汤剂宜凉服
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