哈尔滨市甲状腺结节专科医院

体检查出甲状腺结节怎么办
　　近几年来，随着甲状腺疾病发病率的不断攀升，许多单位已将甲状腺超声检查列入年度体检必检项目，甲状腺结节的检出率有明显上升的趋势。检查发现甲状腺结节后应该怎么做?　　去甲状腺科就诊。

体检时发现有甲状腺结节应尽快到甲状腺专科就诊，医生会为您开具针对甲状腺功能的甲状腺超声及抽血检查单。

　　抽血：甲状腺功能检查可以判断体检者是否患有甲亢，甲减。我国甲亢患病率为1.5%，有症状甲减患病率约为1%，两者均可合并甲状腺结节，如果患者是此病，一般需要药物治疗，由超声检查对甲状腺性质的判断来决定是否对甲状腺结节进行干预。

　　超声波：刚刚做了甲状腺超声波为什么还要做呢?徐向东解释说，体检中心的B超医师和甲状腺专科的B超医师对于甲状腺结节性质的判断还是有区别的，后者由于经常接触甲状腺结节、甲状腺癌，经验更丰富，优秀的超声医师对甲状腺结节良恶性的诊断准确率可高达90%以上。还有一些人认为CT或MRI一定比B超好，实际上，就甲状腺疾病而言，彩超检查不仅方便而且便宜，在鉴别良恶性方面也优于CT和MRI。

　　良性肿瘤：不舒服的部位特别要考虑手术。

　　体格检查发现甲状腺结节无需担心，因为很大程度上是良性的，而国内数据显示，成人甲状腺结节的发生率高达20%。甲状腺结节绝大多数为良性。目前医学上对良性结节的基本共识是，如果结节不很大(未超过3-5厘米)，并且没有引起吃时吞咽困难，睡时呼吸困难，声音嘶哑等压迫症状，可继续观察，与结节和平相处，无需立即手术。但是如果甲状腺结节长在胸骨之后，即使良性也要尽快手术。徐向东教授解释说，这是因为胸骨后没有结节生长的空间，即使结节很小，但很快就会出现压迫症状，而且这种部位的血管非常丰富，一旦结节长大，手术很难。

　　恶性肿瘤：初次手术的规范与否至关重要。  哈尔滨市甲状腺结节专科医院

　　甚至连甲状腺癌的检查都不要害怕。徐向东教授解释说，甲状腺癌约90%属于甲状腺乳头状癌，若采用规范治疗，预后较好。甲状肿瘤5年生存率可达98.2%。

　　手术治疗是治疗甲状腺乳头状癌的首选方法。徐向东提醒说，第一次手术是否规范(如肿瘤切除干净，并进行预防性淋巴清扫)是关键，可直接决定术后肿瘤复发、转移的概率。如果病人的肿瘤是中等风险的，术后可用碘131进行内放疗。此外，病人手术后因甲状腺切除，影响甲状腺功能，可长期服用左旋甲状腺素作为补充，而服用此药其实也是内分泌治疗，可抑制肿瘤生长。

　　若确诊患有直径小于1厘米的甲状腺微小乳头状癌，但其亚型恶性程度较低，目前尚不具备手术条件，如怀孕、高龄老人、心肺功能不佳等可暂时不做手术，每3个月做一次B超检查，再由外科医生判断处理。  哈尔滨市哪家医院能看甲状腺结节
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