近几年来,随着甲状腺疾病发病率的攀升,许多单位已将超声检查列入每年常规体检必检项目,甲状腺结节检出率呈上升趋势。体格检查发现甲状腺结节后应该怎么做? 甲状腺节结是什么原因
建议尽快去医院做甲状腺检查。
在体检时如果发现有甲状腺结节,应尽快到甲状腺专科就诊进行甲状腺超声检查,以及对甲状腺功能进行抽血检查。
抽取血液:可以通过甲状腺功能检查来判断患者是否存在甲亢、甲减。甲状腺结节是甲状腺结节的常见疾病,我国甲亢的患病率是1.5%,有症状甲减的发生率约为1%,如果是甲状腺结节,就需要用药物治疗,通过超声检查来判断甲状腺结节是否需要进行干预。
良性肿瘤:可能是因为部位比较特殊,需要做手术。
检查发现甲状腺结节不需要紧张,因为很有可能是良性的,国内有资料显示成人甲状腺结节的发病率高达20%。甲状腺结节多为良性,目前,医学上的基本共识是如果结节不太大(没有超过3-5厘米),而且在吃饭时并没有造成吞咽困难、睡觉时呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状,可以继续观察,并与结节和平共处,不必马上手术。不过假如甲状腺结节长在胸骨之后,即使良性也要尽早手术。这是因为胸骨后面没有结节生长的空间,即使结节很小,但很快就会出现压迫症状,而且这个部位的血管十分丰富,一旦长大以后,结节就难以进行手术。甲状腺结节需要吃激素吗
恶性肿瘤:首次手术的规范是关键的。
即使是做甲状腺癌也不要惊慌。徐向东教授介绍,大约90%的甲状腺癌为甲状腺乳头状癌,此种癌如进行规范化治疗,预后较好。而5年生存率可达98.2%。
对甲状腺乳头状癌,首选手术治疗。徐向东提醒,对于首次手术(例如,切除肿瘤,并进行淋巴清扫)是非常重要的,直接决定术后肿瘤复发和转移的可能性。如果病人是中高危型,手术后可以用碘131来做内部放疗。此外,病人手术后因为切除了甲状腺,影响了甲状腺功能,就可以长期服用左旋甲状腺素作为补充,此外,服用本药实际上也是进行内分泌治疗,可以抑制肿瘤的生长。
如发现有直径小于1厘米,但其亚型恶性程度较低,且目前还没有手术条件,如正在怀孕,则诊断为甲状腺微乳头状癌。年龄较大的老年人,如果心肺功能不佳等情况,可以每3个月做一次B超检查以监测,让外科医生做出判断处理。甲状腺结节的主要症状
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